
К типичным симптомам мочекаменной болезни относятся болезненные ощущения в области поясницы. Это острая боль, стихийная, которая не купируется привычными анальгетиками. Но это далеко не все проявления заболевания.
Классическая клиническая картина мочекаменной болезни выглядит следующим образом:
- боль при мочеиспускании и потемнение мочи;
- повышение артериального давления, слабость, тошнота, иногда рвота.
Но встречается стертое или атипическое течение. Именно поэтому так важно обратиться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Только опытный специалист сможет быстро поставить верный диагноз, назначить адекватную терапию и объяснить необходимость изменений в привычном образе жизни, питании. Недостаточно удалить камни или песок из мочевыводящих путей, убедиться при помощи УЗИ, что все чисто и продолжать жить, как будто ничего и не было. Важно не допустить появления конкрементов в дальнейшем.
В чем заключается лечение мочекаменной болезни
В первую очередь необходимо избавиться от конкремента и восстановить адекватный ток мочи. Это можно сделать при помощи медикаментозной терапии и диеты, если камень может раствориться самостоятельно. Но есть ряд случаев, когда требуется хирургическое вмешательство и в короткие сроки. При этом важна локализация и размер камня.
Возможные показания к активному удалению конкрементов:
- диаметр 6-7 мм и более;
- невозможность провести адекватное обезболивание;
- обструкция камня;
- высокий риск развития уросепсиса или пионефроза;
- единственная почка или двусторонняя обструкция.
Конкременты диаметром меньше 6 мм, которые располагаются в чашечке, могут вызывать болезненные ощущения и затруднять отток мочи. Их следует удалять малоинвазивным щадящим методом.1
Ускорить прохождение мелких камней можно при помощи диуретиков растительного происхождения, которые не только способствует быстрому выделению большого количества мочи, но и нормализуют ее рН. Это создает неблагоприятные условия для формирования новых конкрементов и служит отличной профилактикой рецидивов уролитиаза. Нормализацию функции почек нужно подтвердить соответствующими клиническими исследованиями, например, УЗИ и анализом мочи. Только тогда можно говорить о восстановлении почек.
- Andersson L, Sylven M. Small renal caliceal calculi as a cause of pain. J Urol 1983 Oct;130(4):752–3.